摘要：罹患大病对患者及其家庭造成严重影响，治疗大病是基本的民生保障需求，因此大病问题是“健康中国”建设关注的一个重要对象。中国大病的发生和治疗均存在显著的空间分异性，采用地理学的视角和方法进行研究有助于改进各地的大病预防和全国的医疗资源配置。本文收集中国有代表性的大病互助平台公示的病例样本，以地级地区做为基本分析单元，采用空间相关性分析、地理探测器、多因素回归、地理不平等分解、出生世代分析等方法，得到如下研究结果：(1)肺癌、胃肠道癌、乳腺癌、脑卒中、急性心肌梗塞和甲状腺癌6种高发大病的空间聚集性均很强；(2)自然地理因素和人文地理因素对大病发生的解释力较强，但不同大病的影响因素有较大差异；(3)各地区的大病医疗资源差距较大，而患者在选择异地就医的目的地时，综合考虑了地理位置远近和医疗服务水平；(4)各地区大病“治疗发生比”在“胡焕庸线”两壁的差距很大；(5)全国大病“治疗发生比”的不平等程度正在随着更晚出生患者的增加而扩大，随着新医院的建立而缩小。最后，本文提出因地制宜地完善大病的预防、控制和治疗的政策建议。
文章目录
1 引言
2 研究数据和方法
2.1 大病和医院
2.1.1 大病和医院的确定
2.1.2 地区的大病发生强度
2.2 地理因素
2.2.1 自然地理因素
2.2.2 人文地理因素
2.3 研究方法
2.3.1 空间自相关检验
2.3.2 地理探测器
2.3.3 多因素回归分析
2.3.4 泰尔指数及其按区域分解
3 大病发生的地理分析
3.1 大病发生的地理分布
3.2 大病发生的影响因素
3.2.1 地理探测器分析
3.2.2 多因素回归分析
4 大病治疗的地理特征
4.1 医院和治疗人数的地理分布
4.2 异地就医的目的地
5 治疗发生比的地理不平衡
5.1 大病发生端（患者）分析
5.2 大病治疗端（医院）分析
6 结语
6.1 结论
6.2 讨论