摘要:灸法是改善化疗引起的骨髓抑制的重要传统医学非药物疗法。本文通过梳理近年来灸法干预化疗所致骨髓抑制的相关研究,对目前研究现状进行总结和分析。临床研究方面,灸法健脾益肾、温阳养血,多种灸法对化疗引起的骨髓抑制均有疗效,但对接受不同化疗方案的对象疗效有所差异。机制研究方面,灸法主要通过修复骨髓组织结构、修复受损的骨髓造血干细胞、改善骨髓造血微环境、修复骨髓细胞DNA、调节Notch、Wnt、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路等机制改善化疗所致骨髓抑制。未来的研究可进一步系统揭示灸法作用机制,如减轻化疗引起的造血干细胞衰老、调控miRNA改善骨髓抑制等,并深入研究对不同化疗方案所致的骨髓抑制患者对灸法的敏感性,完善应用方案的规范化。
文章目录
1 临床研究
1.1 单纯灸法
1.2 灸药结合
2 机制研究
2.1 修复受损的骨髓组织结构
2.2 增加HSC/HPC数量、调节细胞周期
2.3 改善骨髓造血微环境
2.4 修复损伤的骨髓细胞DNA、抑制其凋亡
2.5 对相关细胞信号通路的影响
2.5.1 Notch信号通路
2.5.2 Wnt信号通路
2.5.3 PI3K/AKT/mTOR信号通路
3 讨论与展望