目的：观察不同剂量麦粒灸对寒湿凝滞型原发性痛经（PD）患者子宫动脉血流影响的差异。方法：将60例PD患者随机分3壮组、6壮组和9壮组，每组20例。3组均选取三阴交、地机、血海，分别采用3壮、6壮和9壮3种不同剂量的麦粒灸，月经来潮前7 d开始治疗3次，共治疗3个月经周期。治疗前后记录患者子宫动脉血流参数指标搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、血流比值（S/D）；评价治疗前、每个月经周期及治疗结束后第1个月经周期的视觉模拟量尺（VAS）评分、 Cox痛经症状量表（CMSS）积分。结果：治疗后9壮组患者的子宫动脉血流PI、RI、S/D值低于3壮组和6壮组及本组治疗前（P<0.05）。3壮组在第1周期和第2周期VAS评分低于治疗前（P<0.05）;6壮组和9壮组各观察时点VAS评分均低于本组治疗前（P<0.05），在治疗第3周期和随访期低于3壮组（P<0.05）,9壮组的VAS评分在随访期低于6壮组（P<0.05）。9壮组在治疗第1周期CMSS-T积分较治疗前降低（P<0.05）,6壮组、9壮组在治疗第2、3周期及随访期的CMSST积分较治疗前降低（P<0.05）,6壮组和9壮组的CMSS-T积分在第3周期和随访期低于3壮组（P<0.05）,9壮组的CMSS-T积分在随访期低于6壮组（P<0.05）;6壮组、9壮组在治疗第2、3周期及随访期CMSS-S积分较治疗前降低（P<0.05），与3壮组相比，6壮组和9壮组在第3周期和随访期的CMSS-S积分降低（P<0.05）,9壮组的CMSS-S积分在随访期低于6壮组（P<0.05）。结论：麦粒灸治疗原发性痛经具有量效关系，麦粒灸9壮较6壮、3壮在改善PD患者的子宫动脉血流指标和减轻痛经症状等方面更有优势。
