弹性固定Latarjet手术发展历程与研究进展

2024-06-03 中国修复重建外科杂志80 0.67M 0

  目的 综述弹性固定Latarjet手术发展历程及研究进展。方法 查阅国内外Latarjet手术相关研究文献,对该术式发展历程及相关改良技术进行总结。结果 自1954年法国Latarjet教授首次提出Latarjet手术以来,该术式经历了3次关键变革,并逐渐形成了弹性固定Latarjet手术。目前临床应用结果显示弹性固定Latarjet手术治疗复发性肩关节前脱位可获得满意疗效,但是仍存在移植骨块与周围组织撞击、手术破坏喙肩弓及胸小肌等解剖结构等不足。为了进一步减少移植骨块撞击带来的并发症、降低盂肱关节接触压力、消除手术对于肩关节原有生理结构的影响,学者们在其基础上提出了使用FiberTape Cerclage的关节镜下弹性固定Latarjet手术、一致弧Latarjet手术合并重建喙肩韧带、喙突有限截骨线袢固定Latarjet手术(Lu-tarjet)等弹性固定Latarjet相关改良技术,临床应用也获得较好疗效。同时,关节镜下改良“嵌入式”喙突移位手术(CUIstow)、特殊关节盂骨移植技术、关节镜自体髂嵴骨移植术等关节盂重建改良技术也具有良好疗效。但是,目前尚缺乏各项技术的远期随访结果以及各项技术之间的对比研究。结论 对于复发性肩关节脱位的治疗未能形成一种公认金标准,需要进一步临床及基础研究。



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