前列腺癌根治术后远期膀胱过度活动症的危险因素

2024-06-05 北京大学学报(医学版)300 0.84M 0

  摘要:目的:分析前列腺癌根治术后膀胱过度活动症(overactive bladder, OAB)的发生及转归情况,并探讨其相关危险因素。方法:选择北京大学第三医院2013年1月至2017年5月住院接受根治性前列腺切除术的263例患者进行回顾性研究,分析并收集患者临床基线信息、计算影像特征、围术期参数、术前患者尿控情况、病理学诊断与术后1年内OAB发生情况的相关性。在影像特征中,定义膀胱壁厚度(bladder wall thickness, BWT)和膀胱黏膜光滑程度(bladder mucosal smoothness, BMS)两个参数,用于预测OAB的发生情况 。结果:263例前列腺癌根治术后的患者中,术后1年存在OAB状态者共52例,占所有患者的19.77%。术前既往存在OAB症状者40例,术后缓解者17例(42.5%),症状持续者23例(57.5%);术后新发OAB者29例,占术后所有OAB患者的55.77%。单因素显示膀胱壁厚度(BWT)、膀胱粘膜光滑程度(BMS)、OABSS评分和IPSS评分均与术后OAB的发生相关。进一步多因素分析发现,BMS则是远期OAB的独立危险因素(P<0.001)。结论:根治性前列腺切除术后远期膀胱过度活动症是临床常见的并发症,通过术前核磁测量充盈状态下膀胱壁厚度或膀胱黏膜光滑程度,可以预测根治术后OAB的发生风险。

  文章目录

  1 资料与方法

  1.1 病例选择

  1.2 临床和影像资料收集及随访

  1.3统计学分析

  2. 结果

  3. 讨论



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