摘要:股骨头坏死(Osteonecrosis of Femoral Head, ONFH)是目前骨科临床诊疗中的常见疑难病,“坏死-修复-塌陷-骨关节炎” 是ONFH患者逐步演变的自然病理过程,本文基于《黄帝内经》中“邪之所凑,其气必虚”拟探析邪气、气虚在ONFH病因病机的重要性,ONFH往往具有共同的“气虚”病机,气虚受邪,邪气隐伏,交织渐进引起血瘀络阻等气血络病疾患,因气虚血瘀络阻,以中气损伤为先,最终伤及五脏精气,五脏之伤,穷必及肾,伤及命门元气,晚期出现明显骨及软骨皲裂、塌陷的状况。因此,药酒浊邪隐伏于内,邪凑气虚,气血络病是ONFH的时空病机共线。在活血通络法基础上溯本求源,从气论治,兼顾“气虚”,于匡扶正气的基础上通补兼施,益气活血通络,可以更好地运用中医药为受ONFH疾病困扰的患者提供帮助,以冀为保髋提供新思路。
文章目录
1 中医学对“邪之所凑,其气必虚”的理解
2 基于“邪之所凑,其气必虚” 探析股骨头坏死的病因病机
2.1 药酒浊邪,气虚邪凑
2.2 气虚受邪,邪气隐伏
2.3 气血络病,伤筋损骨
3 益气活血通络法指导治疗股骨头坏死的认识
3.1 气虚血瘀络阻,交织渐进加重
3.2 活血通络,益气扶正
3.3 本虚标实,通补兼施
4 小结