摘要:目的 分析探讨老年痛风性关节炎(GA)发病危险因素及其中医证候分布特点。方法 以2017年5月-2019年5月本院收治的40例老年GA患者作为研究对象,同时纳入40例无症状老年高尿酸血症(HUA)患者作为对照,收集两组身体质量指数(BMI)、烟酒史、日饮水量等一般资料,以及总胆固醇(TC)、总胆红素(TBil)、血小板计数(PLT)、尿酸(UA)等血清指标并进行对比,运用logistic回归分析老年GA发病危险因素。同时分析老年GA患者中不同中医证候人数分布与占比,并比较不同证候老年GA患者间尿UA水平、病程以及骨质侵蚀情况差异。结果 两组患者间性别、BMI、饮酒史、日饮水量、TC、PLT、UA水平差异具有统计学意义(P<0.05),logistic回归分析显示,男性、日饮水量<1000mL、PLT>300×109/L、UA>460μmol/L是老年GA发病的独立危险因素。40例老年GA患者最常见单一证候为湿热蕴结证,占比25.00%(10/40),最常见复合证候为湿热蕴结痰浊阻滞证,占比15.00%(6/40),不同证候间UA水平、病程、是否伴骨质侵蚀差异具有统计学意义(P<0.05),其中湿热蕴结痰浊阻滞证、湿热蕴结证、瘀热阻滞证UA水平高于其他证候(P<0.05),肝肾阴虚证、湿热蕴结肝肾阴虚证、痰浊阻滞肝肾阴虚证病程时间高于其他症候(P<0.05),痰浊阻滞、湿热蕴结痰浊阻滞伴骨质侵蚀占比高于其他症候,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 男性、日饮水量<1000mL、PLT>300×109/L、UA>460μmol/L是老年GA发病的独立危险因素,老年GA患者中单一证候以湿热蕴结证为主,复合证候以湿热蕴结痰浊阻滞证为主,不同证候间UA水平、病程、是否伴骨质侵蚀均存在显著差异。
文章目录
1 资料与方法
1.1 研究方法
1.2 诊断标准
1.3 中医证候判定标准
1.4 纳入排除标准
2 结果
2.1 两组患者相关指标比较
2.2 危险因素分析
2.3 老年GA患者证候分布与UA比较
3 讨论