目的 探讨LU-tarjet手术治疗复发性肩关节前脱位的中期疗效。方法 2017年3月—2019年2月，采用关节镜下LU-tarjet手术治疗56例复发性肩关节前脱位患者。男44例，女12例；年龄18～41岁，平均26.3岁。肩关节脱位2～16次，平均7.5次。初次脱位至该次手术时间6个月～13年，平均3.2年。术前肩关节恐惧试验及再复位试验均为阳性；关节松弛度Beighton评分2～6分，平均4.1分；肩关节不稳定严重指数评分（ISIS）5～10分，平均7.8分。患侧肩胛盂骨缺损面积15%～32%，平均22.4%，患者均合并不同程度HillSachs损伤，Bankart损伤修复后再脱位6例。记录手术时间、切口愈合以及相关并发症发生情况。比较手术前后肩关节活动度（前屈、后伸、外展、体侧外旋、外展90°外旋和内旋）及前屈、外展、外旋、内旋活动时肌力，肩关节功能美国肩肘外科医师协会评分（ASES）、ROWE评分及Walch-Duplay评分。通过X线片及三维CT分析移植喙突骨块位置、骨块愈合及塑形、肩胛盂骨缺损修复程度、肩关节退行性变化等。结果 手术均顺利完成，手术时间42～98 min，平均63.0 min；切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间5～7年，平均6.3年。随访期间发生2例外伤导致肩关节半脱位、1例肩关节反复疼痛，无其他相关并发症发生。末次随访时，肩关节前屈、后伸、外展、体侧外旋、外展90°外旋及内旋活动度以及前屈、外展、外旋、内旋活动时肌力与术前比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；肩关节功能ASES评分、ROWE评分及Walch-Duplay评分均较术前提高（P<0.05）。影像学复查示，移植喙突骨块垂直方向位置居中53例（94.6%）、偏上2例（3.57%）、偏下1(1.79%)；内外位置与肩胛盂齐平49例（87.50%）、偏内2例（3.57%）、偏外5例（8.93%）。术后喙突骨块体积呈先减小后增大趋势，其中术后6个月及1年时体积小于其他时间点，差异有统计学意义（P<0.05）。术后移植喙突骨块逐渐向四周沿伸塑形，2～3年时形态基本稳定，肩胛盂最终与同侧肱骨头形成匹配的弧面结构，末次随访时喙突骨块均达骨性愈合。末次随访时肩胛盂最适圆覆盖率为89.6%～100%,平均97.4%%；肩胛盂骨缺损面积为（2.6%±1.3%），较术前（22.4%±5.4%）缩小，差异有统计学意义（P<0.05）。末次随访时，肩关节均未出现明显退行性改变。结论 LU-tarjet手术治疗复发性肩关节前脱位手术时间短、并发症少，可获得良好中期疗效。
