摘要：目的 观察左心房应变联合心电P波参数预测以射频导管行肺静脉隔离（PVI）治疗阵发性心房颤动（PAF）后病变复发的价值。方法 前瞻性纳入首次接受PVI的88例PAF患者，根据治疗后6个月内心电图（ECG）结果将其分为复发组（n=30）及未复发组（n=58）。比较2组患者基本资料，左心房储备期应变（LASr）、左心房管道期应变（LAScd）、左心房收缩期应变（LASct）等经胸超声心动图（TTE）参数，以及P波时限、PR间期、P/PR（P波时限与PR间期比值）等ECG参数；对差异有统计学意义的参数行多因素logistic回归分析，筛选PAF经PVI后复发的独立预测因素，以受试者工作特征曲线及曲线下面积（AUC）评价各因素单独及联合预测效能，并以DeLong检验进行比较。结果 组间患者基本资料差异均无统计学意义（P均＞0.05）。相比未复发组，复发组LASr、LAScd程度减低而P/PR增大（P均＜0.05）。LASr（OR=0.805）、LAScd（OR=1.177）及P/PR（OR=1.119）均为PVI后PAF复发的独立预测因素（P均＜0.05），其单独预测PVI后PAF复发的AUC分别为0.755、0.643及0.771，均低于三者联合（AUC为0.869）（P均＜0.05）。结论 TTE与ECG参数可用于预测PVI后PAF复发；LASr、LAScd及P/PR联合的预测效能优于各单一参数。
文章目录
1 资料与方法
1.1 研究对象
1.2 仪器与方法
1.2.1 TTE
1.2.2 ECG
1.2.3 分析数据
1.3 统计学分析
2 结果
2.1 基本资料
2.2 TTE及ECG
2.3 PAF复发的预测因素
2.4 预测效能
3 讨论
