摘要：【目的】 了解2018—2023年上海市普陀区儿童感染性腹泻病的病原谱和分子特征，为儿童感染性腹泻防控提供科学依据。【方法】 收集2018年1月—2023年12月上海市普陀区儿童腹泻病监测哨点医院就诊病例的粪便标本，通过分离培养11种细菌和实时荧光聚合酶链反应法(PCR)检测5种病毒。使用脉冲场凝胶电泳(PFGE)标准分型法分析部分阳性菌株的分子分型；采用逆转录PCR方法扩增部分诺如病毒阳性标本的聚合酶-衣壳蛋白链接区，基因测序后使用生物信息软件进行分析。采用χ2检验或Fisher精确概率法比较2018—2019年和2020—2023年病原体阳性率。【结果】 707例病例中，总阳性率为47.67%，单一细菌阳性率为16.27%，单一病毒阳性率为22.63%，混合阳性率为8.77%。优势病原体为轮状病毒(10.75%)、诺如病毒(10.33%)、肠致病性大肠杆菌(8.06%)、沙门菌(6.36%)、肠集聚性黏附大肠杆菌(5.52%)、弯曲菌(5.23%)。夏秋季以细菌感染为主，冬春季以病毒感染为主。2020—2023年总阳性率较2018—2019年下降(χ2=5.573，P<0.05)。37株沙门菌、81株肠致泻性大肠杆菌、19株弯曲菌完成PFGE分子分型分析，分别分为28种、80种和18种带型，带型相似度范围较广。19份诺如病毒GⅡ组基因序列分析后分为5种基因型，主要为GⅡ.Pe-GⅡ.4型和GⅡ.P16-GⅡ.2型。【结论】 轮状病毒、诺如病毒、肠致泻性大肠埃希菌、沙门菌、弯曲菌为上海市普陀区儿童感染性腹泻的优势病原体，病原谱呈现季节性流行特征，部分病原体的分子特征存在多样性。应在不同季节加强儿童感染性腹泻病原体的分子特征监测，为防控提供实验室依据。
文章目录
1 对象与方法
1.1 对象
1.2 方法
1.2.1 实验室检测
1.2.2 质量控制
1.3 统计学分析
2 结果
2.1 病原谱构成
2.2 病原谱变化
2.3 沙门菌、肠致泻性大肠杆菌和弯曲菌的PFGE分子分型
2.4 诺如病毒基因型和遗传进化
3 讨论
