摘要：目的 观察甲泼尼龙联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法 回顾性分析2021年1月～2022年9月在宿州市第一人民医院住院的90例AECOPD患者临床资料，按照治疗方案不同分为对照组和观察组，每组45例。两组均采取吸氧（低流量）、止咳平喘、抗感染等治疗措施。此外，对照组增加甲泼尼龙静滴治疗，观察组在对照组基础上增加布地奈德混悬液雾化治疗。持续用药5 d后观察治疗有效率、肺功能及血气相关指标、改良版呼吸困难指数（mMRC）及慢阻肺评估测试（CAT）评分、不良反应（ADR）发生率。结果 观察组治疗有效率较对照组高（P <0.05）。两组患者治疗后的第1秒用力呼气量（FEV1）、1秒率（FEV1/FVC）、第1秒用力呼气量占预计值的百分比（FEV1%pred）均较本组治疗前升高（P <0.05），且治疗后观察组的上述指标较对照组高（P <0.05），观察组治疗前后的FEV1/FVC、FEV1%pred的差值较对照组高（P <0.05）。两组患者治疗后的氢离子浓度指数（pH）、血氧分压（PaO2）较本组治疗前升高（P <0.05）,PaCO2较本组治疗前降低（P <0.05），且治疗后观察组的PaO2较对照组高（P <0.05）,PaCO2较对照组降低（P <0.05），观察组治疗前后的PaO2、PaCO2的差值较对照组高（P <0.05）。两组患者治疗后的mMRC评分和CAT评分较本组治疗前降低（P <0.05），且观察组治疗后的上述指标较对照组降低（P <0.05），观察组治疗前后的mMRC评分、CAT评分的差值较对照组升高（P <0.05）。观察组的ADR发生率高于对照组（P <0.05）。结论 甲泼尼龙联合布地奈德治疗AECOPD疗效较好，可明显改善肺功能指标、血气指标、缓解呼吸困难，但不良反应发生较多，临床治疗过程中需加强监测与预防。
