摘要：目前，国际上存在多种证据与推荐意见分级系统，对临床医务工作者阅读指南证据和推荐意见造成困扰。证据推荐分级的评估、制订与评价（GRADE）系统目前是全球使用最为广泛的证据与推荐意见分级系统，本文简单地介绍GRADE系统证据质量评级及影响推荐意见形成的4个主要因素，并结合中国医院药学界发起制定的、在国际上发表的几部药学指南举例阐述，以帮助临床医务工作者了解GRADE系统，以批判性思维运用指南证据和推荐意见指导临床实践行为。
文章目录
1 概述
2 证据质量分级
2.1 GRADE评价证据整体
2.2 GRADE证据质量概要表
2.3 绝对效应量与相对效应量
2.4 风险偏倚
2.5 不一致性
2.6 不精确性
2.7 间接性
2.8 发表偏倚
3 推荐意见强度分级
3.1 证据质量
3.2 利弊平衡
3.3 患者价值观和偏好
3.4 卫生经济学分析
