目的 探索抑郁症患者血清短链脂肪酸与生化指标及症状的相关性。方法 本研究共纳入50例住院的抑郁症患者为病例组,并同期海报招募了42名健康志愿者为对照组。采用气相色质谱法检测所有被试者血清中5种短链脂肪酸含量,包括乙酸、丁酸、戊酸、异戊酸和己酸。采用ELISA法检测血脂、血糖、胆汁酸、肌酐、尿素、尿酸、甲状腺素等生化指标。采用流式细胞法检测血液中的免疫指标(白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比)。采用HAMD-17、HAMA-14他评量表以及PHQ-9、GAD-7、PSQI、SDS等自评量表评估抑郁症的临床症状。使用Spearman相关分析计算短链脂肪酸与血液免疫细胞、血糖血脂、甲状腺素等生化指标和临床症状量表的相关性。结果 病例组血清短链脂肪酸中乙酸、戊酸、异戊酸含量显著高于对照组(P<0.05)。相关性分析表明,在抑郁症患者中升高的乙酸与单核细胞百分比呈显著正相关(r=0.39,P<0.01);戊酸与尿酸呈负相关(r=-0.33,P<0.05),与葡萄糖(r=0.31,P<0.05)和GAD7(r=0.31,P<0.05)呈正相关;异戊酸与肌酐(r=0.29,P<0.05)、尿素(r=0.30,P<0.05)、HAMA中的精神焦虑因子(r=0.28,P<0.05)均呈正相关;丁酸与TSH呈正相关(r=0.34,P<0.05),与淋巴细胞数量呈负相关(r=-0.39,P<0.01);己酸与甘油三酯(r=0.36,P<0.05)、总胆固醇(r=0.42,P<0.01)、低密度脂蛋白(r=0.42,P<0.01)、HAMD中睡眠因子(r=0.30,P<0.05)均呈正相关。结论 抑郁症患者血清短链脂肪酸中乙酸、戊酸、异戊酸水平升高,可能与血糖、血脂、血常规、甲状腺功能相互作用,共同对抑郁症的发生产生影响。
