目的 探究免疫评分(IS)单独及联合外周血炎症标志物对结肠癌病人术后预后的预测价值。方法 以2013年1月至2019年12月在山西医科大学第一医院接受结肠癌根治术81例为研究对象，进行为期5年的跟踪随访。收集病人所有的临床病理资料，并通过免疫组化对所有病人术后病理标本进行免疫评分。行χ2检验、Kaplan-Meier生存分析、Cox回归、构建列线图(nomogram)模型和时间依赖的受试者操作特征曲线(tROC曲线)等分析比较临床病理因素、免疫评分、外周血炎症标志物等与病人总生存期(OS)和无病生存期(DFS)的关系。结果 生存分析结果显示，高免疫评分水平与病人的TNM分期(38例Ⅰ～Ⅱ期，43例Ⅲ～Ⅳ期，P=0.006)、术前糖类抗原199(64例CA199≤35μg/L,17例CA199>35μg/L,P=0.038)有关。免疫评分(IS≥3比IS<3)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR≤2.82比NLR>2.82)、血小板与淋巴细胞比值(PLR≤113.15比PLR>113.15)、术前糖类抗原199(CA199)(CA199≤35μg/L比CA199>35μg/L)是病人的独立预后因素。将有预后价值的变量整合，建立OS和DFS的列线图预测模型，模型C指数为0.79和0.76，校准曲线均表现出良好的一致性。tROC曲线也证明了该列线图模型预测结肠癌术后的预后价值高于单一指标和传统的TNM分期系统，其曲线下面积(AUC)分别为0.88(3年OS)、0.85(5年OS)、0.84(3年DFS)、0.82(5年DFS)。结论 免疫评分联合NLR、PLR、CA199对结肠癌病人术后预后有较高的预测价值，可为结肠癌预后判断及治疗方案的选择提供依据，值得临床推广应用。
