背景 近年来我国的计划生育难以缓解人口逐年负增长的趋势。现行的生育政策忽视了对孕产妇避孕服务的保障，产妇面临非意愿妊娠和短间隔妊娠的风险。目的 了解产妇对避孕3种决策（医生主导决策、患者自主决策、共享决策）选择的偏好情况，分析影响避孕决策偏好的因素，更好地为产妇提供避孕服务。方法 对2023年1—7月在吴忠市人民医院和银川市妇幼保健院建档并分娩健康活产儿且在产后（42±7）d复查的18～45岁产妇进行问卷调查。问卷内容主要分为4个方面：产妇的一般人口学特征；产前避孕决策服务现状；产后避孕情况（产妇对产后避孕的需求和接受度）；调查对象避孕决策情况（避孕偏好）。通过使用问题解决决策量表（PSDM）划分产妇的避孕决策偏好情况。采用多元Logistic回归分析探讨产妇对避孕决策偏好的影响因素。结果 本研究共调查并收集问卷650份，其中排除数据重复及严重缺失34份，最终纳入分析的有效问卷为616份。本次调查的616名产妇中，612名（99.4%）产妇在产前未接受过任何避孕决策相关服务，仅4名（0.6%）产妇接受了此类服务。在接受产前服务的4名产妇中，1名产妇由医生（护士）主导选择避孕方法，3名产妇更倾向于自主决策。533名（86.5%）产妇对产后避孕共享决策表示有需求，545名（88.5%）产妇愿意接受产后避孕共享决策的服务。根据多元Logistic回归分析结果显示，产妇产后避孕共享决策需求和接受情况对医生主导决策偏好无影响（P>0.05）；与偏好自主决策相比，是否接受产后避孕共享决策是偏好共享决策的影响因素（OR=0.231,95%CI=0.062～0.864,P<0.05）；而产后避孕共享决策需求对偏好共享决策无影响（P>0.05）。结论 产妇对避孕共享决策模式的接受度好，但实际服务提供程度低，应加强对产妇的产前教育和避孕服务，推动产前和产后避孕服务相结合，进一步保障母婴健康。
