目的 采用孟德尔随机化（MR）研究方法分析吸烟、饮酒、肥胖与下腰痛（LBP）发生风险的关联。方法 采用双样本MR方法,以吸烟、饮酒、体质量指数（BMI）、腰围、臀围和体脂率相关的SNPs作为工具变量,所有SNPs均来自欧洲人群全基因组关联研究,采用逆方差加权法（IVW）估计吸烟、饮酒、BMI、腰围、臀围和体脂率与下腰痛的因果关系。同时,使用MREgger、加权中位数、加权模型和简单模型进一步评估因果关系。使用敏感性分析和多效性检验来测试结果的稳健性。结果遗传预测的现阶段吸烟（IVW,OR=3.85,95%CI=1.88～7.89,P=0.0002）、饮酒（IVW,OR=1.34,95%CI=1.15～1.55,P=0.000 2）、BMI[IVW,OR=1.33,95%置信区间（CI）=1.21～1.46,P=2.31×10-9]、腰围(IVW,OR=1.34,95%CI=1.19～1.51,P=2.19×10-6)、臀围(IVW,OR=1.27,95%CI=1.16～1.39,P=1.90×10-7)和体脂率(IVW,OR=1.47,95%CI=1.29～1.69,P=1.30×10-8)与下腰痛的发生呈正相关。敏感性分析表明,结果是可靠的,没有检测到水平多效性。结论本研究提供的证据表明现阶段吸烟、饮酒、肥胖是下腰痛的危险因素。
