摘要:血浊是指血液循行失常,失去其清纯状态的一种病理现象或其产生的病理产物。帕金森病(parkinson’s disease, PD)是一种慢性进行性神经退行性疾病,随着人口老龄化的加重,其患病率正逐年上升。多位医家认为PD患者多为本虚标实之证,以肝肾亏虚为病之本,以风、痰、火、瘀、毒为病之标。随着PD的进展,清浊升降失常,血浊内生,蓄积于内,阻滞经络,脏腑功能失调,最终导致PD临床症状的出现或加重。故该文认为血浊留滞为PD的基本病机变化。多项研究发现铁死亡作为一种铁依赖性的以脂质过氧化为特点的细胞死亡形式,与PD的发生发展密切相关。铁、脂的异常积累是铁死亡的病理特征,也是血浊的微观体现之一,随着铁、脂的持续积累,多巴胺能神经元逐渐受损死亡,促使PD的进展。血浊理论的提出为解释PD的机制以及指导PD的临床防治提供了新思路。该文在血浊理论指导下,提出活血化瘀、解毒化浊、和脉复清的治法,同时结合临床研究,以铁死亡为切入点,配合西药使用实现对PD的协同干预,减少西药的使用剂量或副作用,提高治疗的有效率。
文章目录
1 血浊理论的病机内涵
2 基于血浊理论论述PD病机
3 铁死亡在PD发病中的作用机制
3.1 脂质过氧化
3.2 脑铁沉积
4 基于血浊理论探讨铁死亡与帕金森病的关系
5 基于血浊理论与铁死亡探索帕金森病的治疗
6 小结