摘要：目的 比较接受不同的甲状腺切除术后飞行人员生活质量的差异并探讨其可能影响因素。方法 回顾性分析37名飞行人员临床资料和病理等相关数据，根据手术方式的不同将患者分为甲状腺腺叶切除术（HT）组和甲状腺全切除术（TT）组，调查并比较两组患者术后简明健康调查问卷（SF?36）和世界卫生组织生活质量量表（WHOQOL-BREF）的评分差异。结果 HT组患者病程中发生甲亢的比例为38.5%，明显低于TT组（P=0.028）；根据SF-36调查结果，与TT组相比，HT组患者躯体健康总测量、心理健康总测量等各维度的生活质量评分虽无显著统计学差异（P＞0.05），但其中活力和精神健康维度评分明显较高（P＜0.05），而根据WHOQOL-BREF量表调查结果，HT组患者生理、心理、社会关系、环境等各维度评分均显著高于TT组（P＜0.05）。采用单因素logistic回归分析结果显示，TT和术后131I治疗均是WHOQOL-BREF总分、心理领域、环境领域和SF-36精神健康维度的危险因素（P＜0.05），TT是WHOQOL-BREF生理领域的危险因素，术后131I治疗则是社会关系、SF-36整体健康、活力维度的危险因素（P＜0.05）；多重线性回归模型结果显示，手术方式除了对患者WHOQOL-BREF量表中的生理领域维度有明显影响外（P＜0.05），对其他生活质量各维度的影响无显著统计学意义（P＞0.05），而控制手术方式这一变量后发现，术后接受131I治疗能明显影响WHOQOL-BREF量表中心理领域、社会关系、环境领域和总分维度的评分，以及SF-36量表中的活力和精神健康领域的评分（P＜0.05）；相关性分析发现，双侧甲状腺癌和淋巴结转移数目与生活质量下降明显相关（P＜0.05）。结论 TT和术后接受131I治疗可能是影响甲状腺乳头状癌术后飞行人员生活质量的危险因素，应该注意术前合理选择术式、术后使用131I治疗的规范性，重点关注双侧部位和淋巴结转移数目较多的甲状腺癌飞行人员，并充分评估患者收益和不良反应，以免对飞行人员的生活质量造成不必要的负面影响。
文章目录
1 对象与方法
1.1 对象
1.2 方法
1.2.1 一般资料收集
1.2.2 生活质量评价
1.3 质量控制
1.4 统计学分析
2 结果
2.1 两组甲状腺癌飞行人员一般资料比较
2.2 两组甲状腺癌飞行人员生活质量比较
2.3 两组甲状腺癌飞行人员的生活质量的影响因素
2.4 淋巴结转移数量、部位等因素与生活质量及手术方式选择之间的关系
3 讨论
