腰椎退行性疾病术后下肢深静脉血栓形成特点及危险因素分析

2025-04-23 40 0.82M 0

  摘要:目的 分析腰椎退行性疾病术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的特点及相关危险因素。方法 回顾性分析南昌大学第一附属医院2022年10月1日-2023年4月15日因腰椎退行性疾病住院并接受腰椎手术治疗的298例患者的临床资料,根据术后1周内是否发生下肢DVT分为DVT组与非DVT组,分析术后DVT的发生率、分布特点,采用单因素及二元logistic回归分析DVT发生的危险因素,通过ROC曲线计算相关危险因素的截断值。结果 共纳入298例患者,其中男159例(53.4%),女139例(46.6%),年龄(64.5±9.8)岁。发生DVT 71例,未发生DVT 227例,下肢DVT发生率为23.8%。DVT组中肌间静脉血栓49例(69.0%),其他血栓22例(腓静脉血栓7例,胫后静脉血栓4例,股总静脉血栓3例,胫前静脉血栓1例,多发血栓7例);单侧下肢DVT 58例(81.7%),双侧下肢DVT 13例(18.3%)。单因素分析结果显示,年龄、体重指数(BMI)、住院时间、高血压病史、手术时间及术中出血量与腰椎退行性疾病术后下肢DVT的发生有关(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,年龄大(OR=1.079,P<0.01)、BMI高(OR=1.130,P=0.01)、高血压病史(OR=2.992,P<0.01)和术中失血量大(OR=1.002,P=0.03)是下肢DVT发生的独立危险因素。ROC曲线分析显示,年龄>58.5岁、BMI>24.01 kg/m2、高血压病史、术中失血量>550 ml的腰椎退行性疾病患者术后下肢DVT的发生风险明显增加。结论 腰椎退行性疾病术后下肢DVT发生率高,以肌间静脉血栓多见;年龄大、BMI高、高血压病史、术中失血量大是术后下肢DVT发生的独立危险因素。

  文章目录

  1 资料与方法

  1.1 研究对象

  1.2 临床资料采集

  1.3 下肢DVT诊断方法

  1.4 观察指标

  1.5 统计学处理

  2 结 果

  2.1 一般情况

  2.2 术后下肢DVT发生的单因素分析

  2.3 术后下肢DVT发生的二元logistic回归分析

  2.4 ROC曲线分析及最佳截断值计算

  3 讨 论



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