目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者出院后1年内再入院的影响因素,同时探讨红细胞分布宽度与白蛋白比值（RAR）对AECOPD患者出院后1年内再入院的预测价值。方法 回顾性纳入2020年10月-2021年10月以第一诊断为AECOPD入住本院的患者295例,根据病情程度将其分为Ⅰ级（n=97）、Ⅱ级（n=119）、Ⅲ级（n=79）。根据患者一年内有无因AECOPD再次入院分为非再入院组210例和再入院组85例。对各组患者的一般资料、实验室指标、肺功能指标进行组间比较。通过受试者工作特征（ROC）曲线评价对一年内有无再入院的预测价值,并计算最佳截断值。依据最佳截断值再次分组,比较两组患者实验室指标、肺功能指标间有无统计学差异。单因素和多因素Logistic回归分析AECOPD一年内再入院的危险因素。结果 一年内有无再入院两组患者RAR、吸烟指数、住院时长、NLR、NPAR、PCT、WBC、GLU、FEV1%pred之间有统计学差异（P <0.05）。ROC曲线分析结果显示,RAR的曲线下面积（AUC）为0.852 （95%CI:0.806～0.898）,最佳截断值为4.3,敏感度为0.768,特异度为0.790。高水平RAR组和低水平RAR组患者一年内再入院率、吸烟指数、住院时长、NLR、NPAR、PCT、FEV1%pred、FEV1/FVC、PEF、RV/TLC之间有统计学差异（P <0.05）。单因素Logistic回归分析结果显示高水平RAR、吸烟指数高、住院时长久、高水平NLR、高水平NPAR、高水平WBC、高水平GLU、低水平FEV1%pred是AECOPD患者一年内再入院的危险因素。进一步的多因素Logistic回归分析显示高水平RAR、吸烟指数高、住院时长久、高水平NLR、高水平GLU、低水平FEV1%pred是AECOPD患者一年内再入院的独立危险因素（P<0.05）。结论 RAR是AECOPD患者一年内再入院的独立危险因素,对AECOPD患者一年内再入院具有较高的预测价值。
