目的 分析高血压急症和亚急症患者的临床特征，并探讨高血压急症的影响因素。方法 选取2022年8月—2024年8月安徽医科大学第一附属医院心血管内科收治的112例高血压急症患者作为高血压急症组，317例高血压亚急症患者作为高血压亚急症组。收集所有患者的临床资料，包括年龄、性别、BMI、血压、静息心率、高血压病程、有无吸烟史、有无饮酒史、有无高血压家族史、有无疾病史、营养状况、降压药服用情况、服药依从性、首诊时主要临床表现、实验室检查指标及高血压急症患者靶器官损伤类型。高血压急症影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 高血压急症组男性比例、有糖尿病史者占比、有高尿酸血症史者占比、控制营养状态（CONUT）评分、服药依从性差者占比及首诊时主要症状为呼吸困难/胸闷、胸痛、神经系统表现者占比高于高血压亚急症组，静息心率快于高血压亚急症组，首诊时主要症状为头晕、其他者占比低于高血压亚急症组（P<0.05）。高血压急症组血肌酐、血尿酸、C反应蛋白、脑钠肽、超敏心肌肌钙蛋白T、乳酸脱氢酶、D-二聚体、纤维蛋白原高于高血压亚急症组，估算肾小球滤过率低于高血压亚急症组（P<0.05）。高血压急症患者靶器官损伤类型：急性心力衰竭38例（占33.9%），急性脑卒中25例（占22.3%），急性冠脉综合征22例（占19.6%），高血压脑病11例（占9.8%），急性肾功能不全9例（占8.0%），急性主动脉夹层4例（占3.5%），恶性高血压3例（占2.9%）。多因素Logistic回归分析结果显示，糖尿病史、高尿酸血症史、CONUT评分及服药依从性差是高血压急症的影响因素（P<0.05）。结论 高血压急症多见于男性及服药依从性差的患者，其首诊主要症状为呼吸困难/胸闷、胸痛及神经系统表现，常见靶器官损伤为急性心力衰竭、急性脑卒中和急性冠脉综合征；高血压亚急症患者首诊主要症状为头晕。糖尿病史、高尿酸血症史、营养状况、服药依从性差是高血压急症的影响因素。
