目的探讨伊立替康+卡培他滨(CAPIRI)方案治疗老年转移性结直肠癌一线奥沙利铂+甲酰四氢叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFOX)方案治疗失败患者的有效性及安全性。方法收集2018年7月-2020年12月上海中医药大学附属曙光医院确诊并收治的老年转移性结直肠癌一线FOLFOX方案治疗失败患者122例,按照计算机随机分配法分成观察组与对照组,每组61例。对照组患者予以伊立替康+氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案治疗,观察组予以CAPIRI方案治疗,2组连续治疗6个月。观察并比较2组临床疗效、不良反应和生存时间;观察并比较2组治疗前后的生活质量量表(SF-36)评分及血清基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)、转化生长因子β1 (TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)水平。结果 2组患者的疾病控制率、客观缓解率、总生存时间及患者无进展生存时间差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗前,两组MMP-2、TGF-β1、MMP-9、SF-36评分差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,2组血清MMP-2、MMP-9及TGF-β1水平较同组治疗前下降(P<0.05),观察组血清MMP-2、MMP-9及TGF-β1水平较对照组差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗后,2组SF-36评分相较于同组治疗前升高(P<0.05),观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05);观察组患者总不良反应发生率较对照组减少(P<0.05)。结论 CAPIRI方案治疗老年转移性结直肠癌一线FOLFOX方案治疗失败患者的有效性及安全性较好,不良反应较少,有助于改善患者生存质量。
