摘要:重症患者医院感染的发病率高、预后差,药物预防可为特定人群带来获益。对于呼吸机相关性肺炎患者,可针对特定患者及疾病发病时间,选择全身应用或雾化吸入抗生素预防治疗;对于重症医学科侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)的诊断需重新认识,并评估IA高危人群预防性抗真菌治疗的必要性;巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)再激活在重症患者中并不鲜见,预防性抗病毒治疗可降低CMV再激活的发生率,但是否能改善患者的临床结局仍需研究进一步探索。考虑对重症患者进行药物预防治疗时,临床医生需对目标人群、药物种类及用药方式等因素开展充分的风险-效益评估。
文章目录
1 呼吸机相关性肺炎
2 侵袭性曲霉病
3 巨细胞病毒再激活
4 小结与展望