目的 探究胎膜早破(PROM)合并绒毛膜羊膜炎(CA)血清NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白白3(NLRP3)、可溶性肿瘤坏死因子受体-Ⅰ(sTNFR-Ⅰ)、微小核糖核酸(miR)-182水平及其预测价值。方法 选取2019年1月-2023年6月天津市第五中心医院收治的PROM合并CA产妇52例为研究组,另选同期收治的PROM未合并CA产妇54例为对照组,研究组根据CA分期分为Ⅰ期组25例和Ⅱ～Ⅲ期组27例。比较研究组和对照组、不同CA分期血清NLRP3、sTNFR-Ⅰ、miR-182水平;Spearman分析PROM产妇血清NLRP3、sTNFR-Ⅰ、miR-182水平与CA分期的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析三指标对PROM合并CA的预测价值。结果 与对照组相比,研究组血清NLRP3、sTNFR-Ⅰ、miR-182水平升高(P<0.05);与Ⅰ期组相比,Ⅱ～Ⅲ期组血清NLRP3、sTNFR-Ⅰ、miR-182水平升高(P<0.05);血清NLRP3、sTNFR-Ⅰ、miR-182水平与CA分期呈正相关(P<0.05);血清NLRP3、sTNFR-Ⅰ、miR-182联合检测诊断PROM合并CA的曲线下面积(AUC)比单个指标检测值高(P<0.05),且联合检测的敏感度、特异度为86.54%、90.74%。结论 PROM产妇合并CA血清NLRP3、sTNFR-Ⅰ、miR-182水平呈高表达,三指标与CA分期呈正相关,且三指标联合检测可提高PROM产妇合并CA的预测价值。
