目的 分析慢性萎缩性胃炎(CAG)患者内镜特征、胃黏膜组织微小核糖核酸(miR)-1296-5p、miR-155-5p、Runx3表达情况及与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法 选择达州市中西医结合(第二人民)医院2021年5月-2023年5月收治的CAG患者151例为研究对象。根据胃黏膜萎缩程度分为轻症组75例、中症组51例和重症组25例;比较不同胃黏膜萎缩程度患者的内镜特征、miR-1296-5p、miR-155-5p、Runx3表达及Hp感染情况;采用Spearman分析miR-1296-5p、miR-155-5p、Runx3表达与Hp感染的相关性;比较CAG合并Hp不同预后患者miR-1296-5p、miR-155-5p、Runx3表达情况;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-1296-5p、miR-155-5p、Runx3对CAG合并Hp感染患者不良预后的诊断价值。结果 轻症组各内镜特征占比低于中、重症组(P<0.05);重症组miR-1296-5p、miR-155-5p及Runx3表达低于中、轻症组,中症组低于轻症组(P<0.05);重症组Hp阳性率高于轻症组(P<0.05);miR-1296-5p、miR-155-5p、Runx3与Hp感染呈负相关(P<0.05);CAG合并Hp感染预后不良组miR-1296-5p、miR-155-5p及Runx3表达低于预后良好组(P<0.05);miR-1296-5p、miR-155-5p、Runx3联合诊断CAG合并Hp感染患者不良预后的曲线下面积(AUC)高于单一检测(P<0.05)。结论CAG患者内镜特征与胃黏膜萎缩程度有关,miR-1296-5p、miR-155-5p、Runx3表达与Hp感染呈负相关,且三者联合检测可提高对CAG合并Hp感染患者不良预后的诊断价值。
