目的 利用美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库分析两性霉素B脱氧胆酸盐(AmB-D)与两性霉素B脂质体(L-AmB)的风险信号,为临床合理用药提供参考。方法 基于FAERS数据库提取AmB-D和L-AmB2004年第1季度—2023年第4季度的不良事件报告,并导入SAS 9.4软件中进行数据清理与分析,采用报告比值比法(ROR)、比例报告比值法(PRR)、英国药品和健康产品管理局综合标准(MHRA)及贝叶斯可信区间递进神经网络法(BCPNN)进行不良事件信号挖掘。结果 分别检索到AmB-D与L-AmB的药品不良事件报告1 308、4 304份。AmB-D与L-AmB发生频次最多的不良反应均为低钾血症和急性肾损伤。AmB-D与L-AmB肾脏及泌尿系统疾病不良事件报告比例接近,提示临床可能低估了脂质体的肾毒性。并挖掘到AmB-D较强的可疑不良事件信号为免疫重建炎性综合征、白质病变;L-AmB的可疑信号为中毒性表皮坏死松解症、免疫重建炎性综合征、β2微球蛋白升高、脾损害和血管内溶血,说明书中未注明,应予以重视。结论 AmB-D与L-AmB可疑不良事件信号的挖掘,大多数与说明书记录的一致,但仍发现新的信号,需积极监测。