摘要:目的:探究血清CK-BB和IL-22联合检测对小儿轮状病毒肠炎(Rotavirus gastroenteritis,RVGE)的诊断及病情评估价值。方法:回顾性选取2022年1月-2022年12月我院急诊和住院儿科诊治的102例确诊为RVGE患儿为研究组,40例细菌性肠炎患儿为疾病对照组和50例儿保科体检儿童为健康对照组。102例确诊为RVGE患儿根据改良Vesikari评分分为轻度感染组(78例)和重度感染组(24例)。采用ELISA检测血清CK-BB和IL-22水平,散射速率法检测免疫球蛋白水平,免疫比浊法检测C-反应蛋白(CRP),流式细胞术检测T淋巴细胞亚群。Pearson分析CK-BB与IL-22及体液和细胞免疫指标间的相关性,多因素Logistic回归分析病情程度的独立危险因素,受试者工作特征曲线分析CK-BB和IL-22对RVGE病情程度预测价值。结果:与疾病对照组和健康对照组相比,研究组血清CK-BB、IL-22水平、CD3+CD8+细胞显著升高(均P<0.05),疾病对照组CRP显著高于研究组和健康对照组(均P<0.05);CK-BB、IL-22和CD3+CD8+细胞水平随着RVGE患儿病情的增加而升高,IgA、IgM和CD3+CD4+细胞水平、CD4+/CD8+比值随着RVGE患儿病情程度增加而降低;CK-BB水平与IL-22和CD3+CD8+细胞水平呈正相关(r=0.663,0.257,均P<0.05)、与IgA、IgM、CD3+CD4+细胞水平和CD4+/CD8+比值均呈负相关(r=-0.600,-0.838,-0.456,-0.352,均P<0.05);多因素Logistic回归分析发CK-BB、IL-22、CD4+/CD8+比值和年龄均可作为病情严重程度的独立危险因素,CK-BB和IL-22联合检测对重症评估的曲线下面积为0.940,敏感性和特异性为分别为87.5%和93.6%。结论:CK-BB和IL-22联合检测对RVGE诊断和病情评估具有重要的临床价值。
文章目录
引言
1.资料与方法
1.1 一般资料
1.2诊断和纳排标准
1.2.1 诊断标准
1.2.2 纳排标准
1.3 ELISA检测血清各指标
1.4 流式细胞术检测T淋巴细胞亚群
1.5统计学分析
2 结果
2.1 各组患儿外周血各检测指标血清水平比较
2.2 不同病情严重程度RVGE患儿检测指标比较
2.3 血清CK-BB与IL-22及细胞和体液免疫指标的相关性
2.4 CK-BB和IL-22及各指标对病情程度及预后的多因素 Logistic 回归分析
2.5 ROC曲线分析CK-BB和IL-22评估 RVGE患儿病情严重程度的临床价值
3讨论