TyG、PLR与代谢相关脂肪性肝病合并慢性乙型肝炎患者肝纤维化的关系研究

2024-05-22 现代生物医学进展100 0.68M 0

  目的:探讨甘油三酯-葡萄糖指数(Ty G)、血小板/淋巴细胞计数(PLR)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)合并慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化的关系,以期为临床诊疗工作提供帮助。方法:选取兰州大学第二医院2021年1月-2023年8月收治的MAFLD合并CHB患者100例。根据肝纤维化4因子指数(FIB-4)将患者分为可排除肝纤维化组(n=44)、不确定肝纤维化组(n=38)和肝纤维化组(n=18),比较3组间患者基线资料和实验室检验指标。运用Spearman分析FIB-4指数与临床指标的相关性,多因素Logistic回归分析肝纤维化的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析Ty G及PLR评估肝纤维化的效能。结果:肝纤维化组患者年龄最大,ALT、AST、GGT、DBIL、Ty G水平最高,舒张压、淋巴细胞计数、PLT、LDL-C、UA、PLR、TC/HDL-C、LDL/HDL-C水平最低。FIB-4指数与年龄、DBIL、TG/HDL-C、TyG呈正相关(均P<0.01),与ALB、TC/HDL-C、LDL/HDL-C、PLR呈负相关(均P<0.01)。年龄、DBIL、Ty G、LDL/HDL-C是MAFLD合并CHB患者肝纤维化的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示Ty G预测肝纤维化时的曲线下面积(AUC)为0.674,敏感度为88.9%,特异度为56.1%;PLR预测肝纤维化时的AUC为0.718,敏感度为77.8%,特异度为65.9%。结论:Ty G、PLR与MAFLD合并CHB肝纤维化严重程度有关,两者对MAFLD合并CHB患者中肝纤维化的发生有较高的预测价值,可用于早期识别MAFLD合并CHB患者肝纤维化的风险。



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