目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与糖尿病肾病（DKD）的关系。方法：研究对象为2 042名T2DM患者。根据患者预估肾小球滤过率（eGFR）水平将患者分为DKD组和NDKD组，比较两组之间的人口学指标及检验指标的差异，使用Spearman相关分析Lp(a)与各指标之间的相关性，采用二元Logistic回归分析Lp(a)升高[Lp(a)≥300 mg/L]的相关危险因素及T2DM患者并发DKD的相关危险因素。结果：DKD组与NDKD组比较，DKD组患者的年龄较NDKD组高，糖尿病病程更长，使用胰岛素比例更高，高血压患病率更高，胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）、血尿酸（SUA）、胱抑素C(CysC)、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、Lp(a)水平更高，白蛋白（ALB）、游离脂肪酸（NEFA)水平偏低，差异有统计学意义（均P<0.05）；相关性分析显示：Lp(a)与HOMA-IR、SUA、eGFR呈负相关,与CysC、BUN、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）呈正相关（均为P<0.05）；二元Logistic回归分析发现男性（OR=1.488）为Lp(a)升高的独立危险因素，eGFR(OR=0.537)为Lp(a)升高的独立保护因素，糖尿病病程(OR=1.054)、高血压病史(OR=2.562)、使用胰岛素(OR=0.761)、SUA(OR=1.324)、HOMA-IR(OR=1.017)、BUN(OR=1.219)、Lp(a)(OR=2.307)为T2DM患者并发DKD的独立危险因素（均为P<0.05）。结论：在T2DM患者中，血清Lp(a)水平与DKD具有较好的相关性。
