目的 分析云南省通过静脉吸毒感染艾滋病病毒(HIV)的感染者和艾滋病(AIDS)(简称HIV/AIDS)患者接受抗病毒治疗(ART)后生存状况，探讨生存时间影响因素。方法 收集2011—2022年云南省接受ART后HIV/AIDS患者的相关病例信息，采用SPSS 22.0软件进行统计分析。采用寿命表法分析患者ART后生存率，采用单因素、多因素Cox比例风险回归模型分析生存时间及影响因素。结果 2011—2022年云南省静脉吸毒人群接受ART的HIV/AIDS患者共计9 849例，1、3、5年矫正前累计生存率分别为95%、86%和79%；矫正后累计生存率分别为94%、84%和76%，矫正前5年病死率占78.9%(2 123/2 692)，矫正后5年病死率占78.8%(2 464/3 127)，患者死亡主要集中在启动ART后的前5年，死亡速率随治疗时间的延长而减缓，均以第1年病死率最高。Cox回归模型多因素分析显示，女性比男性死亡风险低(HR=0.568,95%CI:0.499～0.648)；年龄>45岁年龄段的死亡风险比<35岁和35～45岁年龄段死亡风险低，分别是(HR=0.270,95%CI:0.238～0.307)和(HR=0.549,95%CI:0.487～0.618)；基线CD4+T淋巴细胞<100个/μl组的比其他CD4+T淋巴细胞分组的人群死亡风险都高；基线BMI>25.0 kg/m2和18.5～25.0 kg/m2的人群比<18.5 kg/m2的人群死亡风险低，分别是(HR=0.608,95%CI:0.497～0.743)和(HR=0.774,95%CI:0.705～0.850)；学历方面初中及以上人群比文盲人群死亡风险低(HR=0.516,95%CI:0.410～0.648)。结论 对于静脉吸毒人群，启动抗病毒治疗的前5年，尤其是第1年病死率较高，男性、年龄低于35岁、血红蛋白指标异常、离异或丧偶和学历为文盲的患者死亡风险较高。死亡风险与基线CD4+T淋巴细胞计数、基线身体质量指数呈负相关。这提示要对该部分人群提供针对性的健康教育和咨询，加强依从性教育并增加随访次数，以降低其死亡风险，提高生存率。
