目的 探讨儿童糖尿病（DM）合并尿路感染（UTI）的临床特征和危险因素。方法 160例儿童DM患者根据并发泌尿系感染分为UTI组和非UTI组，每组80例。收集儿童DM并发泌尿系感染的临床资料，包括DM类型、性别、年龄、体质量指数（BMI）、病程、住院时间、是否留置尿管、是否酮症酸中毒、抗生素及胰岛素使用情况、尿液标本分离细菌类型及入院时各项化验指标等结果，并进行分析。结果 UTI组病原菌主要包括大肠埃希菌（37株，46.3%）、肠球菌（21株，26.2%）、肺炎克雷伯菌（9株，11.2%）等。单因素分析显示2组间肥胖、病程、住院时间、是否留置导尿管、是否酮症酸中毒、抗生素使用情况、糖化血红蛋白（HbA1c）、白蛋白（ALB）及血肌酐（Cr）的差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析显示DM合并UTI的危险因素包括住院时间延长（OR=2.087,95%CI:1.562～2.789）、留置导尿管（OR=15.886,95%CI:2.336～108.007）、酮症酸中毒（OR=9.300,95%CI:1.169～73.992）、病程≥36个月（OR=20.548,95%CI:2.425～174.119）、HbA1c升高（OR=16.686,95%CI:3.666～75.955）及血Cr升高（OR=1.010,95%CI:1.002～1.019）；而血清ALB升高（OR=0.799,95%CI:0.702～0.910）为其保护因素。结论 儿童DM合并UTI以大肠埃希菌感染为主，与住院时间、留置尿管、酮症酸中毒、病程时间、HbA1c、血Cr和ALB水平密切相关。
