摘要：目的构建慢性呼吸系统疾病整合型药学服务模式，并提出政策建议。方法综合运用实地走访、半结构化访谈、问卷调查等方法对重庆市医共体用药衔接改革成效及药学服务情况展开调研；利用彩虹模型从宏观、中观、微观、支持要素4个层面对存在的难点进行剖析，并据此构建整合型药学服务模型。结果医共体内仍存在“三医”联动需进一步加强、配套政策不够完善、信息化支撑作用不明显、用药清单不够科学、专科协作不足、药学服务标准化有待提升等问题；建议宏观层面加强“三医”联动、提高基层医疗服务能力、完善人力资源统筹机制；中观层面继续深化医共体内药学服务改革、横向增加专科协作；微观层面建立医共体药事委员会、制定分级诊疗药学技术规范、创新“人才+技术”培养模式；支持要素层面强化区域内信息化支撑、完善激励及考核机制。结论 该文创新性地构建了慢性呼吸系统疾病整合型药学服务模式，可为慢病的分级诊疗规范化建设提供参考。
文章目录
1 资料与方法
1.1 彩虹模型
1.2 研资料及方法
1.2.1问卷设计及调研对象选择
1.2.2 调研方法
1.2.3 调研质量的控制
1.3 整合型药学服务模式构建方法
2 结果及分析
2.1 调研结果
2.2 结果分析—整合型药学服务模式构建难点
2.2.1 宏观维度
2.2.2 中观维度
2.2.3 微观维度
2.2.4 支持要素
3 讨论
3.1 宏观维度
3.2 中观维度
3.2.1深化医共体内用药衔接改革，纵向加强资源整合
3.2.2 探索“区域+专科”点面结合机制，横向增加专科协作
3.3微观维度
3.3.1 建立医共体药事委员会，健全区域内组织管理机制
3.3.2 制定分级诊疗药学技术规范，促进区域内药学服务同质化
3.3.3 创新“人才+技术”培养模式，夯实区域内人才队伍根基
3.4 支持要素
3.5 调查的意义及可能存在的问题
