摘要:目的 建立陕西地区健康人群血栓弹力图(TEG)的参考区间,为临床精准输血工作服务。方法 依据《临床实验室检验项目参考区间的制定》(WS/T402-2012)的标准方法,采集386例陕西地区入选者的外周静脉血,分别运用血凝仪测定常规凝血纤溶指标(PT、APTT、TT、FiB、FDP、DD)和TEG检测以下各项参数(R、K、Angle、MA、LY30、CI),并以95%CI确定TEG各项参数的参考区间。结果386例健康志愿者常规凝血纤溶指标均正常。所有入选者TEG数据与TEG生产商提供的各项指标的参考区间相比,其中7.2%(28/386)被诊断为凝血病,检测特异性仅为44%(170/386)。此外,R减小者188例(48.7%),K增大者28例(7.3%),Angle减小者12例(3.1%)。男女之间的R、MA和CI差异明显(P<0.05)。不同年龄区间的R和CI差异明显(P<0.05)。最终,所有入选者的TEG各个参数的正常参考范围设置为男性R:2.7~8.6,K:1.3~3.6,Angle:46.2~72.5,MA:49.5~69.3,LY30:0~8.0,CI:-3.2~3.6;女性R:2.7~9.2,K:1.2~3.4,Angle:46.2~72.5,MA:49.5~69.3,LY30:0~8.0,CI:-3.2~3.6。结论 陕西地区健康人群TEG参考区间与生产商提供的参考区间存在明显差异。本研究建立的TEG参考区间更为适应本地区人群的临床凝血特征,可更好地应用于临床诊疗服务。
文章目录
1 材料与方法
1.1 研究对象
1.1.1 纳入标准
1.1.2 排除标准
1.2. 实验操作
1.2.1 样品收集处理
1.2.2 实验室分析和质量控制
1.2.3 参数测定
1.2.4 操作方法
1.2.5 实验结果判读
1.3 统计学分析
2 结果
2.1 陕西地区健康志愿者的男女常规凝血纤溶指标
2.2 陕西地区健康志愿者TEG各参数检测结果与厂家参考区间比较
2.3 厂家提供的 TEG 参考区间对陕西地区健康志愿者TEG检测的特异性
2.4 拟定TEG参考范围
2.5 男性组和女性组TEG参数范围比较
2.6 各年龄段组间TEG参数范围比较
3 讨论