摘要：目的 探讨血清基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）水平和脑梗死体积与老年患者卒中后认知障碍（PSCI）发生的关系。方法 选取2019年6月至2020年5月该院招募的80例老年急性缺血性卒中（AIS）患者作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测患者入院时血清TIMP-1水平；根据头部CT扫描计算脑梗死体积。采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估卒中发作后3个月的认知功能，将MoCA≤26分者纳入PSCI组，并至少完成6个月随访，将MoCA>26分者纳入PSCI组。通过改良Rankin评分（mRS）评估功能预后。结果 PSCI组血清TIMP-1水平高于非PSCI组，梗死体积大于非PSCI组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清TIMP-1和梗死体积是老年患者PSCI发生的独立影响因素（P＜0.05）。Spearman相关分析结果显示，血清TIMP-1水平与PSCI患者视空间执行、延迟记忆评分均呈负相关（P＜0.05）。发病6个月时预后不良（mRS≥3分）患者血清TIMP-1水平高于预后良好患者，梗死体积大于预后良好（Mrs<3分）患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。血清TIMP-1联合脑梗死体积可良好地预测PSCI发生（P＜0.001），灵敏度和特异度分别可达到92.1%和85.7%；血清TIMP-1联合脑梗死体积可良好地预测卒中发作后6个月预后不良，灵敏和特异度分别可达到88.1%和76.3%。结论 对于老年AIS患者，发病后早期血清TIMP-1水平升高，脑梗死体积更大，与PSCI风险增加及短期预后不良相关。
文章目录
1资料与方法
1.1一般资料
1.2方法
1.2.1一般资料收集
1.2.2临床检查
1.2.3影像学检查
1.2.4脑梗死体积计算
1.2.5血清TIMP-1水平检测
1.3 统计学处理
2结果
2.1两组人口统计学和临床特征资料比较
2.2血清TIMP-1和梗死体积对PSCI发生的预测价值
2.3多因素Logistic回归分析影响老年患者PSCI发生的影响因素
2.4血清TIMP-1水平与认知功能的相关性
2.5血清TIMP-1和梗死体积对预后不良的预测价值
2.6血清TIMP-1和梗死体积与卒中患者功能预后的关系
3讨论
