摘要：目的 研究肺炎支原体肺炎(MPP)合并气道黏液栓患儿血清可溶性程序性死亡因子配体-2 (sPD-L2)和透明质酸受体Layilin(LAYN)的表达及临床意义。方法 选取自2018年1月至2022年1月期间收治的184例MPP患儿为MPP组,以同期择期行腹股沟斜疝60例儿童为对照组。根据支气管镜下是否合并气道黏液栓,将MPP组分为单纯MPP组(130例)和MPP合并气道黏液栓组(54例)。酶联免疫吸附实验检测血清sPD-L2、LAYN水平。多因素logistic回归分析影响MPP患儿合并气道黏液栓的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sPD-L2、LAYN对MPP合并气道黏液栓的预测价值。结果 MPP组血清sPD-L2、LAYN明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。MPP合并气道黏液栓组患儿发热时间、血清C反应蛋白、胸腔积液、肺不张、累及肺叶≥2个、sPD-L2、LAYN水平高于单纯MPP组,差异有统计学意义(均P<0.05)。MPP合并气道黏液栓患儿血清sPD-L2、LAYN与白细胞、C反应蛋白、中性粒细胞百分比呈显著正相关(均P<0.05)。发热时间、血清sPD-L2、LAYN升高是影响MPP合并气道黏液栓形成的独立危险因素。发热时间、sPD-L2、LAYN联合对MPP合并气道黏液栓预测的ROC曲线下面积为0.893,高于单一指标检测0.820、0.721及0.789,差异有统计学意义(Z=4.302、5.618、4.518,均P<0.001)。结论 MPP合并气道黏液栓患儿血清sPD-L2、LAYN水平升高,发热时间、血清sPD-L2、LAYN升高是MPP合并气道黏液栓形成的独立危险因素,三项联合有助于评估MPP合并气道黏液栓。
文章目录
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 方法
1.2.1 临床资料收集
1.2.2 支气管镜检查及支气管肺泡灌洗
1.2.3 血清sPD-L2、LAYN检测
1.3 统计学方法
2 结果
2.1 MPP组与对照组血清sPD-L2,LAYN比较
2.2 影响MPP合并气道黏液栓的因素
2.3 MPP合并气道黏液栓患儿血清sPD-L2、LAYN与炎症指标的相关性
2.4 多因素logistic回归分析影响MPP合并气道黏液栓的因素
2.5 各指标对MPP合并气道黏液栓的预测价值
3 讨论
