摘要：目的 探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDLC)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、血小板活化因子(PAF)在急性冠脉综合征(ACS)中的表达水平及与易损斑块的关系。方法 136例冠心病患者分为稳定性心绞痛(SAP)组45例和ACS组91例。两组患者根据斑块稳定性情况,分为稳定斑块组(n=53)和易损斑块组(n=83)。检测各组sdLDLC、SAA、PAF水平及斑块性质指标的差异。结果 与SAP组比较,ACS组男性、吸烟史比例更高,白细胞(WBC)、三酰甘油(TG)、尿酸、肌酐、sdLDLC、SAA、PAF水平更高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平更低(P<0.05)。ACS组坏死核心(NC)、脂质池面积(LPA)、斑块脂质比(PLR)、偏心指数(EI)、重构指数(RI)、斑块负荷(PB)等明显大于SAP组(P<0.05)。稳定斑块组与易损斑块组sdLDLC、SAA、PAF的表达水平差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,sdLDLC、SAA、PAF与NT、LPA、PLR、EI、RI、PB呈正相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示, sdLDLC、SAA、PAF为易损斑块的独立预测因素(P<0.05)。结论 ACS患者sdLDLC、SAA、PAF水平表达明显升高,与易损斑块的关系密切。
文章目录
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 冠脉斑块性质及其稳定性评估方法
1.3 一般资料收集和sdLDLC、SAA、PAF水平检测
1.4 统计学方法
2 结果
2.1 两组一般临床资料比较
2.2 两组斑块性质指标比较
2.3 三项标志物在稳定斑块组与易损斑块组的表达水平比较
2.4 三项标志物与斑块性质的相关性
2.5 易损斑块的多因素logistic回归分析
3 讨论
