摘要:目的 探究外周血淋巴细胞亚群与食管癌患者PD-1治疗预后之间的关系。方法 选取在广东省人民医院免疫治疗的127例食管癌晚期患者,于治疗前、后分别抽外周血检测淋巴细胞亚群,同时收集患者临床资料。回顾性分析淋巴细胞亚群与PD-1治疗效果的关系。结果 治疗前缓解(PR)组患者CD3+细胞(P<0.05)、CD8+细胞(P<0.001)比例显著低于未缓解(PD+SD)组患者,而CD4+/CD8+比值(P<0.01)和NK细胞(P<0.05)比例显著高于未缓解组患者;治疗后缓解组患者外周血CD8+细胞(P<0.05)比例显著低于未缓解组患者,CD19+细胞(P<0.05)高于未缓解组患者;缓解组患者△CD19+(P<0.05,患者治疗前后CD19+差值,下同)和△CD19+CD5+(P<0.05)显著高于未缓解组患者。联合治疗前NK、治疗前和治疗后CD8+三因素进行预测食管癌免疫治疗预后具有最高的诊断效能(AUC=0.840)、最高的约登指数(0.625)、较高的阳性预测值(0.812)和阴性预测值(0.813)。结论 免疫治疗缓解组患者的高CD4+/CD8+比值、高比例NK细胞和低比例CD8+细胞提示免疫治疗良好预后,联合治疗前、后CD8+和治疗前NK三因素对免疫治疗效果具有良好的诊断价值。
文章目录
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 治疗方案
1.3 治疗效果的评估
1.4 外周血T淋巴细胞亚群检测
1.5 统计学方法
2 结果
2.1 治疗前缓解组患者与未缓解组患者外周血淋巴细胞亚群比较
2.2 治疗后缓解组与未缓解组患者外周血淋巴细胞亚群比较
2.3 缓解组患者与未缓解组患者外周血淋巴细胞亚群治疗前后变化的比较
2.4 患者治疗前后淋巴细胞亚群变化
2.5 血淋巴细胞亚群单因素对患者免疫治疗效果的诊断效能
2.6 血淋巴细胞亚群多因素预测免疫治疗效果
3 讨论