摘要：目的 评估系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者中肌少症的现患率,分析SLE共病肌少症患者的体成分变化,探讨SLE患者肌少症发生的危险因素。方法 共纳入114例SLE患者(病例组)和114例健康对照者(对照组)。采用双能X线吸收法(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)测量两组的肌肉质量,通过握力和步速分别评估患者的肌力和体能。根据欧洲老年人肌少症工作组及亚洲肌少症工作组诊断标准对SLE患者进行肌少症诊断及分期,将SLE患者分为肌少症组及非肌少症组,比较组间患者的体成分及骨密度等指标的差异,分析SLE患者共病肌少症的影响因素。结果 SLE患者的平均病程为(79.6±72.8)个月。45.6%(n=52)的SLE患者共病肌少症,其中22.8%(n=26)的患者为肌少症前期,16.7%(n=19)的患者为肌少症期,6.1%(n=7)的患者为严重肌少症期。肌少症组患者的体重、体质指数、脂肪质量指数、全身瘦组织含量、瘦质量指数、全身去脂体重、去脂体重指数均低于非肌少症组和对照组。肌少症组的骨矿物质含量、腰椎和股骨骨密度明显低于对照组。多因素回归分析显示,体质指数(OR=0.61,P<0.001,95%CI:0.49～0.75)和职业劳动强度(OR=2.0,P=0.009,95%CI:1.19～3.34)是SLE患者共病肌少症的影响因素。结论 SLE患者中约半数共病肌少症,共病肌少症SLE患者的脂肪、肌肉含量和重要部位骨密度下降,其中体质指数和职业劳动强度是SLE患者出现肌少症的影响因素。
文章目录
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 临床评估
1.3 DXA评估
1.4 肌力及体能评估
1.5 肌少症的定义和分期
1.6 统计学方法
2 结果
2.1 SLE患者的一般情况和临床特征
2.2 实验室检查结果
2.3 肌少症的诊断及分期
2.4 亚组分析
2.5 肌少症组与非肌少症组患者的比较
2.6 肌少症患者与对照组体成分的比较
2.7 肌少症与BMD的相关性
2.8 肌少症的预测因素
3 讨论
