摘要:目的 评价年龄因素对咪达唑仑口服溶液缓解小儿术前焦虑疗效的影响。方法 选取拟行全身麻醉的择期手术患儿,年龄1~6岁,性别不限,美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级,按年龄分为幼儿组(1≤年龄≤3岁)和儿童组(3<年龄≤6岁)。2组首例患儿均给予咪达唑仑口服溶液0.5mg·kg-1,根据患儿改良Ramsay镇静评分、与父母分离的焦虑评分及入室后面罩诱导接受评分的情况,采用偏性掷币随机法决定下一例患儿口服咪达唑仑口服溶液的剂量。记录患儿改良Ramsay镇静评分、与父母分离的焦虑评分及面罩诱导接受评分的情况;记录给药时患儿的行为评分、镇静期间不良反应。根据患儿用药剂量,采用保序回归分析计算咪达唑仑口服溶液用于缓解小儿术前焦虑的95%有效剂量(ED95)及相应95%置信区间(95%CI)。结果幼儿组的ED95为0.83mg·kg-1(95%CI:0.69~0.88mg·kg-1),儿童组的ED95为0.89mg·kg-1(95%CI: 0.69~0.97mg·kg-1),2组比较无显著差异(P>0.05)。综合分析计算出年龄1~6岁小儿口服咪达唑仑溶液缓解术前焦虑的ED95为0.89mg·kg-1(95%CI: 0.79~0.97mg·kg-1)。2组患儿给药时行为评分存在差异(P<0.05);患儿家长满意度比较无显著差异(P>0.05)。2组患儿在诱导期和麻醉苏醒期间均未发生低氧血症、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应。结论 咪达唑仑口服溶液缓解小儿术前焦虑的疗效不受年龄的影响。咪达唑仑口服溶液用于缓解1~6岁小儿术前焦虑的ED95剂量为0.89 mg·kg-1。
文章目录
资料与方法
研究对象
研究方法
观察指标
样本量计算
统计学分析
结 果
一般资料
咪达唑仑溶液缓解分离患儿术前焦虑的ED95
2组患儿行为评分和家长满意度评分比较
2组患儿补救镇静、不良反应发生率和镇静成功分离时间比较
讨 论