摘要：目的 观察术前CT影像组学联合病理及CT特征预测局部进展期食管鳞癌（LAESCC）早期复发（ER）的价值。方法回顾性分析334例LAESCC，按7:3比例将患者分为训练集（n=234）或验证集（n=100），对其进行随访，记录术后有无ER（即术后12个月内肿瘤复发）。采用单因素及多因素logistic回归比较训练集有无ER患者临床、CT表现及术前病理资料，筛选ER独立危险因素，构建CT-术前病理模型。基于训练集静脉期CT图像提取及筛选LAESCC影像组学特征并建立影像组学模型，以之联合独立危险因素建立联合模型。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC），评估各模型诊断效能。结果 334例中，168例ER、166例无ER；训练集有无ER均为117例、验证集51例ER、49例无ER。CT显示LAESCC长度、cT分期、cN分期及术前病理分化程度均为ER独立危险因素（P均＜0.05）；CT-术前病理模型在训练集和验证集的AUC分别为0.759和0.783。共选出10个最佳影像组学特征，以之建立的影像组学模型在训练集和验证集的AUC分别为0.770和0.730，联合模型在训练集和验证集的AUC分别为0.838和0.826。联合模型在训练集的AUC高于术前CT-病理模型及影像组学模型（P均＜0.01）。结论 CT影像组学联合CT及术前病理特征能有效预测LAESCC术后ER。
文章目录
1 资料与方法
1.1 研究对象
1.2 仪器与方法
1.3 分析图像
1.4 构建影像组学模型
1.5 随访
1.6 统计学分析
2 结果
2.1 CT-术前病理模型
2.2 影像组学模型
2.3 联合模型
3 讨论
